비수술치료 척추, 관절, 각종 디스크질환을 수술이 아닌 비수술적 치료법으로 치료하는 신당스카이정형외과!

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경막외 신경차단술 경막외 신경차단술 바른 자세와 건강한 몸을 위한 신당스카이정형외과의 편안한 진료

경막외 신경차단술

허리 통증과 함께 하지 방사통이 있는 환자들 중에 약물 치료와 물리 치료로 조절되지 않는 통증이 있으면서 저녁에 잠에서 깰 정도의 통증이 있는 경우 시행하는 신경 주사 치료로 척추뼈 사이를 지나 척수신경을 둘러싸고 있는 막인 경막의 바깥 (경막외강)에 소염제를 주입하는 시술입니다.

경막 외강에 주입된 소염제는 통증을 뇌로 전달하는 감각신경에 작용합니다.

또한 혈관의 굵기를 조절하는 자율신경에도 작용하여 혈액의 흐름이 활발해지고 통증을 발생시키는 물질이 씻겨나가게 되어 근육의 긴장이 이완되기 때문에 근육에 의한 통증도 줄어듭니다.

경막외 신경차단술 대상

증상에 대한 전문의의 정확한 진찰과 방사선 소견 등을 통해 주사치료의 적응 여부를 파악하는 것이 우선이며 경우에 따라 수술적 치료가 필요한 경우가 있습니다.

  • 추간판 탈출증 또는 척추관 협착증에 의하여 척추 신경이 많이 눌리는 경우

  • 수술이 필요하나 환자의 전신 상태가 좋지 않아 수술이 어렵거나 환자가 수술을 원하지 않는 경우

  • 척추 수술 후 견디기 힘든 통증이 남아있거나 오히려 통증이 심해진 경우

  • 환자의 진찰과 방사선 촬영 등에서 병의 진단이 애매한 경우, 의심이 가는 부분에 주사를 해서 그 효과를 보고 정확한 진단을 내리고자 할 경우

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후지 내측지 신경차단술

후지 내측지 신경은 척추의 신경근에서 분지하여 척추의 후관절, 그리고 척추 주위의 근육을 지배하는 신경을 말합니다.

과거에는 추관절 때문에 발생하는 요통을 치료하기 위해 후관절 내부에 직접 주사하는 방법을 사용하였으나, 이는 관절을 손상시킬 우려도 있으며, 후관절 자체가 작은 관절이라 시술의 실패 확률도 높다는 단점이 있습니다.

그래서 최근에는 관절에 직접 주사하지 않고 후관절을 지배하는 후지 내측지 주위에 신경차단술을 시행하며, 시술 자체가 안전하고 간편하면서도 후관절 차단술과 비교해서도 비슷한 효과를 나타내고 있습니다.

척추 후관절이란

척추는 각각의 분절이 앞쪽에서는 추간판, 뒤쪽에서는 2개의 후관절이라고 하는 구조물에 의해서 서로 연결되어 있습니다. 나이가 들면서 생기는 척추의 퇴행성 변화가 진행하게 되면 추간판의 간격이 좁아지고, 그에 따라 2차적으로 후관절에도 퇴행성 변화와 관절염 등이 생길 수 있습니다.

이러한 후관절의 문제로 인한 통증은 주로 자세 변경시의 통증으로 나타납나다.
흔히 호소하는 증상 중에서 한 자세로 오래 앉아 있다가 일어나려면 바로 허리를 펴지 못하고 엉거주춤한 자세로 한동안 있다가 서서히 허리가 펴지는 경우가 많은데, 이러한 통증을 일으키는 구조물이 바로 척추의 후관절입니다.

  • 척추를 지지해 주는 관절에 퇴행성 변화, 힘이 가해지면 후관절 염증이 생기거나 변형이 옴

후지 내측지 신경차단술 적응증

  • 척추의 퇴행성 질환들에 의해 생기는 허리 통증이나 목 통증

  • 일자목 등에 의해 생기는 뒷목 통증과 어깨 통증

  • 목 주의 근육의 긴장이나 일자목으로 인하여 생기는 두통

  • 갑자기 허리를 삐끗하여 생기는 급성 요통

  • 척추의 압박골절로 인하여 생기는 등이나 허리의 통증

  • 천장 관절 증후군에 의하여 생기는 골반의 통증

후지 내측지 치료 방법

C-arm 장비를 통하여 허리의 통증을 일으키고 있는 후관절로 정확히 주사바늘을 위치합니다.

이곳에 직접적인 약물을 투여하여 신경의 통증 신호를 제어하고, 통증유발고리의 악순환을 끊어주게 됩니다. 이를 통해 반복적인 허리통증을 완화시키며, 또한 허리 주변 근육의 이완도 동시에 일어나게 되는 치료법입니다.

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척추관절주사

척추관절주사치료는 신경 주위로 소염작용을 하는 약물을 주사하는 치료법입니다.
통증의 주된 원인은 단순하게 척추 신경이 눌려서만 생기는 것이 아니라 압박된 신경에 염증반응과 유착 및 신경부종이 동반되었을 때 발생합니다. 척추관절주사치료는 신경 주위로 소염 작용을 하는 약물을 주사하여 염증과 부종을 가라앉히고 유착을 풀어서 통증을 완화하는 방법입니다.

척추관절주사 치료 대상

  • 약물치료나 물리치료를 받아도 통증 호전이 없는 경우

  • 수술을 요하지 않을 정도의 경미한 디스크나 협착증이지만 통증이 심한 경우

  • 척추 수술 후에도 통증이 남아 있는 경우

  • 나이가 많거나 전신상태가 좋지 않아 수술을 받기 힘든 경우

척추관절주사 치료 대상

  • 01

    주사치료 후 바로 일상생활이 가능합니다.

  • 02

    1분 정도의 짧은 치료시간

  • 03

    1~2주 간격으로 3회~5회 정도 치료합니다.

  • 04

    가느다란 주사바늘을 이용하므로 불편감이 적습니다.

  • 05

    영상투시장치(C-arm)를 이용하므로 정확한 치료가 가능합니다.

척추관절주사 치료 방법

척추관절주사 치료는 신경주위로 소염 작용을 하는 약물을 주사하여 염증과 부종을 가라앉히고 유착을 풀어서 통증을 완화하는 방법입니다.

영상증폭장치(C-arm)를 이용해 신경주변을 실시간으로 확인하면서 주사기로 직접 약물을 주입합니다.

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